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眼科ＡＢ型超聲診斷儀百科知識
一、基本概念
眼科ＡＢ型超聲診斷儀是結合了Ａ型超聲（Ａｍｐｌｉｔｕｄｅ Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）和Ｂ型超聲（Ｂｒｉｇｈｔｎｅｓｓ?。停铮洌酰欤幔簦椋铮睿﹥煞N技術的眼科專用檢查設備，主要用于評估眼球結構、測量生物參數(shù)及診斷眼部疾病。
Ａ型超聲：通過一維波形圖顯示回聲強度，用于精確測量眼軸長度、前房深度、晶狀體厚度等。
Ｂ型超聲：通過二維圖像顯示眼部橫斷面結構，直觀觀察玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡膜等組織的形態(tài)。
ＡＢ型聯(lián)合：在Ｂ超實時成像基礎上疊加Ａ超的定量數(shù)據(jù)，兼顧形態(tài)觀察與精準測量。
二、工作原理
超聲波發(fā)射與接收
探頭發(fā)出高頻聲波（通常８－２０ＭＨｚ），聲波穿透眼球組織后遇到不同界面（如晶狀體、視網(wǎng)膜）發(fā)生反射。
接收反射波并轉換為電信號，經處理形成圖像或波形。
Ａ超模式
波峰高度代表回聲強度，波峰間距對應組織間距離（如眼軸長度）。
Ｂ超模式
回聲強度以灰度顯示，不同組織結構形成明暗對比的二維圖像（如玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離）。
三、適應癥
Ａ超主要用途
白內障術前人工晶體度數(shù)計算（精準測量眼軸長度）。
青光眼患者前房深度評估。
眼內腫瘤或占位病變的定位。
Ｂ超主要用途
玻璃體混濁、積血或脫離的診斷。
視網(wǎng)膜脫離、脈絡膜脫離的形態(tài)觀察。
眼內異物定位及眼外傷后結構評估。
眼眶腫瘤或炎性病變的篩查。
ＡＢ聯(lián)合應用
復雜病例中同步獲取形態(tài)學與生物測量數(shù)據(jù)（如高度近視合并視網(wǎng)膜病變）。
四、操作流程
患者準備
表面麻醉：滴入眼表麻醉劑（如丙美卡因）。
體位：仰臥位，注視固定目標以保持眼球穩(wěn)定。
檢查步驟
探頭消毒后涂抹耦合劑，輕觸角膜或眼瞼（接觸法）或通過水?。ń]法）。
調整增益、深度等參數(shù)，多切面掃描獲取Ａ／Ｂ超數(shù)據(jù)。
結果解讀
Ａ超：分析波峰位置及高度（如眼軸誤差需控制在０．１ｍｍ內）。
Ｂ超：識別異?；芈晠^(qū)域（如玻璃體內條索提示增殖性病變）。
五、技術優(yōu)勢與局限性
優(yōu)勢
無創(chuàng)、安全：無輻射，適用于兒童、孕婦及多次隨訪。
高分辨率：高頻超聲清晰顯示細微結構（如視網(wǎng)膜層間分離）。
功能互補：Ａ超精準定量，Ｂ超直觀成像。
便捷經濟：操作快速，成本低于ＣＴ／ＭＲＩ。
局限性
依賴操作者經驗，需避免偽影干擾（如探頭壓迫導致眼球變形）。
難以穿透骨性結構，眼眶后段病變診斷受限。
某些疾病需結合ＯＣＴ、ＵＢＭ等其他影像技術。
六、注意事項
感染防控：嚴格消毒探頭，避免交叉感染（尤其接觸法）。
操作規(guī)范：輕壓探頭，防止角膜損傷或患者不適。
患者配合：檢查中避免眼球運動，兒童或不合作者需鎮(zhèn)靜。
結果結合臨床：超聲需聯(lián)合眼底鏡、視力檢查等綜合判斷。
七、發(fā)展與應用前景
隨著技術進步，現(xiàn)代眼科ＡＢ超已向數(shù)字化、三維重建方向發(fā)展，部分設備集成人工智能輔助診斷功能，可自動識別病變（如視網(wǎng)膜脫離范圍測算）。未來或與多模態(tài)影像融合（如ＯＣＴ＋超聲），進一步提升眼科疾病的早期診斷精度。
總結：眼科ＡＢ型超聲診斷儀是眼科基礎且重要的檢查工具，通過聲學成像原理為臨床提供關鍵診斷依據(jù)，尤其在屈光手術、玻璃體視網(wǎng)膜疾病及眼外傷評估中不可或缺。
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