近日,一位供職于某央企子公司的年輕人,匆匆從東北趕來找我。原來,常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)有一項指標(biāo)(CA-242)稍微高一點(diǎn)。正好得知影星朱莉因基因檢測而切了雙乳腺,小伙子生性謹(jǐn)慎,在眾人鼓勵下,花了六千元錢,做了基因檢測。檢測結(jié)果顯示,他的某項基因"高表達(dá)",細(xì)讀檢測結(jié)果說明書,更讓他忐忑萬分--該項基因異常,有患30多種癌的高度危險,最高的是胰腺癌,可能性達(dá)70%~87%,最低的是前列腺癌,也有30%~44%可能。
小伙子不懂醫(yī),如此高的可能性,令他茶飯不香,半月時間掉了19斤肉。此類事件近期我已接觸多例了。也有一些醫(yī)界女士因為自己做了類似朱莉的檢測結(jié)果呈陰性而在網(wǎng)上大為歡呼。其實(shí),這些都偏了,是值得警惕的"基因檢測"異化傾向!
的確,朱莉因為BRCA1基因陽性及有家族史,37歲便做了雙乳腺切除術(shù),這一極端且高調(diào)選擇,媒體認(rèn)定是借基因檢測以防癌的重大成功,褒獎有余。但醫(yī)學(xué)界并不如此認(rèn)為。美國醫(yī)學(xué)界第一時間發(fā)出聲音,主張此等做法須慎重。更有媒體披露:朱莉事件是一場基因公司精心策劃的商業(yè)炒作。對此,不予評說,僅就基因檢測意義而言,公眾有權(quán)知曉真相。
近幾十年來,研究揭示了基因與癌癥發(fā)生的錯綜關(guān)聯(lián),主要源于基因遺傳缺陷的癌癥,只占總癌癥發(fā)病數(shù)的5%~8%左右,因此不必草木皆兵。癌癥背后因素十分復(fù)雜,基因的確重要,但還有一系列因素參與其間。
權(quán)威的《癌癥的標(biāo)志》一文總結(jié)了正常細(xì)胞癌變的六大"規(guī)則":包括致癌基因活化,生長信號刺激等;而這些特性獲得,通常是內(nèi)外多重因素綜合作用結(jié)果。再說,有些原癌基因(促癌癥發(fā)生的)與抑癌基因(抑癌發(fā)展的)本身就是同一基因,只是外界不同信號作用下的表達(dá)差異而已。因此,把基因與癌癥發(fā)生關(guān)系絕對化,顯然是一葉障目。
而且,癌癥發(fā)生,往往是多個基因相互作用的結(jié)果;僅憑一兩個基因就下結(jié)論,只能是管窺蠡測。更何況,基因目錄是浩瀚天書,不可能有人所有基因完全正常。如此過分強(qiáng)調(diào),除了商家能夠滿足其利益外,于健康呵護(hù)無關(guān),甚至有害。國外已有關(guān)于"基因社會學(xué)"研究及防范"基因歧視"的呼聲。故需呼吁:千萬別讓"基因檢測"異化了。
注:文章來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除